两大流派的医生们互不相让,不一会就从手术方式跳到了流派之争,随即上升到人身攻击,言语间杀气腾腾。
手术室的麻醉医生、护士在一边看热闹,心里暗暗担忧:可别打起来,砸了我们办公室的东西。
枪男枪女自诩文明人,但在麻醉师和护士看来,他们跟开膛男一样,全都是粗人,打砸抢完全有可能。
那身为地主,要不要出头调和,让他们坐下来好好讨论?
开什么玩笑,这是调和得了的?
两派之间早就有很深矛盾,背地里互相编排是家常便饭,看这趋势,打架也是早晚的事。
历史上有梅雪之争,现代有甜咸之争,但其激烈程度,都比不过医院里的流派之争。
心外科和心内科互相不服,都认为对方走入歧途。
传统手术和腔镜之类微创手术内卷得更厉害。
一个认为对方一味强调创伤小的噱头,不顾病人具体情况,往往导致手术不彻底、不成功。
一个认为对方抱残守缺,不愿意接受技术进步,动辄拉条大口子,医生做起来爽了,病人身体也被弄垮了。
总之应该以我为主,只有在我不想(不行)的时候,才能轮到你偶尔表演一下。
两帮人吵得激情澎湃,王磊隔得老远都隐约听到了声音。
“王磊你怎么还在摆鞋?”
背后响起李一山的声音,护士赶紧递过拖鞋。
李一山也是收到汇报,得知病情极重,才赶紧组织精兵强将会诊。
他跟别的大外科主任不太一样,二院的司马、钟楼的老钟,都是主抓制度,不怎么管具体病例。
李一山就特别爱操心,一个大外科主任,天天整得比张院长还忙。
现在他心目中的第一精兵就是王磊,关键时候可以依靠,所以顾不上他还在假期,直接就抓过来帮忙。
王磊解释道:“李主任,病人在抗休克,暂时开不了。”
“哦。”李一山释然:“那也别耽搁,走。”
两人来到办公区,争吵声清晰地传入耳中。
吃瓜众人看到李一山,连忙招呼。
里面两帮人恍若未闻,继续争辩。
李一山带着王磊大步而入,不悦道:“病情这么急,你们到现在还没确定治疗方案?”
“李主任,这个病人只能腔镜,他们无理取闹。”
“李主任,腔镜是绝对做不了的,他们罔顾事实。”
李一山沉着脸一伸手:“病历。”
一个医生赶紧递上。
接过来看了几眼,李一山随手递给王磊:“你看一下,说说你的意见。”
两帮人这才认真打量王磊。
这些天王磊声名鹊起,大部分人至少都看过了他的照片。
王磊在一院的身份其实算是学生,面相也显稚嫩,在场不少人的年纪比他爸妈还大,因此很难谈得上“尊敬”、“服气”。
实际上连平视都难。
就如同中学老师会欣赏成绩好的学生,却很难平视一样。
但王磊实打实的成绩摆在那,李一山让他发表意见,大家都觉得理所当然,并且准备好好听听。
王磊择要看了一遍,合上病历:“李主任,各位老师,我需要看看病人。”
这是最基本的要求,李一山立刻点头:“一起去,我也看看。”
“在二室。”看热闹的护士赶紧带路。
吵架的两帮人互相瞪眼,一起跟了过去。
二室门口,护士进进出出。
一进门,就看到多路输液输血,液体滴得很快,连成一条线。
好几个麻醉师盯着病人和仪器,时不时地用药,一副紧张的样子。
看到病人那接近昏迷的脸,王磊一怔。
似乎有点印象。
对了,她叫钱爱红,胆道蛔虫引起的AOSC,这不那天在外科门诊遇到的吗。
自己还告诉贾冲是胆道蛔虫。
怎么这么长时间了,还没完成驱虫,反而搞成了AOSC?
念头一闪而过,王磊走到钱爱红身前,直接开启透视能力。
立刻就有上百条扭曲蠕动的玩意进入眼帘。
唯一配得上它们的词汇就是恶心。
跟上次不一样,上次它们在十二指肠内蠕动,往胆总管里探头探脑,然后又缩了回去。
就像是渣男们嘴里常说的那样:我就蹭蹭,不进去。
然而事实说明它们比渣男更渣,现在它们钻进了胆总管,将胆总管堵得严严实实。
被它们这一钻一堵,胆汁无路可去,发生细菌感染,将整个胆总管变成了一个大脓包。
王磊看得清清楚楚,整个胆总管充满了脓液,将胆总管撑得鼓鼓囊囊,似乎随时会发生爆炸。
脓液里全是细菌,它们产生大量的毒素,并突破胆血屏障,进入血液循环。
血液带着毒素去往全身,所有脏器都遭受毒素攻击,陷入或即将陷入衰竭状态。
这都是医生们预料到的,但所有人都没想到,患者的腹腔严重粘连,不但将胆总管盖得严严实实,更与它粘得严严实实。
可以把胆总管想象成一根吸管,健康状态下,它的强度接近于塑料吸管。
钱爱红的胆总管则是一根纸吸管,而且是在脓水里泡了很久的纸吸管,稍稍用力就会破碎。
不仅如此,这根纸吸管的外面还涂满了502胶水,与别的纸粘在一起、裹成一团。
这是外科医生最不愿意遇见的场面,无论枪哥,还是刀男。
王磊假模假样地检查一会才抬起头来,四周医生们的目光刷地凝注在他脸上。
王磊先看向弄枪的:“各位老师,微创不能做。”
“为什么?”
枪哥们顿时不高兴了,虎视眈眈地盯着王磊。
“患者既往有多次腹腔手术史,有慢性炎症,我认为腹腔很可能严重粘连,胆总管已经被重重包裹。”
枪哥们目光中的不高兴霎时消散,变为无奈和焦虑。
如果王磊判断准确的话,那确实难办。
他们是微创,本来就受局限,再遇到这种情形,几乎不可能完成胆总管分离。
总不能不管不顾一刀下去完事吧?
那么王磊的判断准确吗?
栖云县的事情已经传了好几天,差不多也传明白了。
王磊在诊断上的表现堪称惊艳,凡是不信他的,最终都信了。
唯一的一个枪女,40多岁的副主任医师张红燕还想挣扎一下:
“ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)下胆管切开引流……”
四周没人回应,她自己说着说着也说不下去了。
单纯的胆管减压可以这样,放根鼻胆管就行,但钱爱红胆总管里还有上百条蛔虫。
这种情形,腹腔镜都不太好办,更别说其他内镜了。
王磊又转向刀男。
这帮人原本气势汹汹,此刻也没了气焰。
刀男表面上视野开阔大开大阖,似乎很好办。
其实最怕这种严重粘连的。
当真是不碰不行,一碰就破。
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