消失的切口
“先睡一觉吧。”
这么说着的空拿起一个透明的塑料面罩盖在了城主的脸上,并打开与之连接的一台机器上的按钮,大概4分钟左右,城主的双眼渐渐闭上,进入睡眠状态。
随后空在他的身边挂起一个吊瓶,利用丙泊酚与维库溴铵维持麻醉的深度,在滴注维持后,空拿起插管置入城主的气道内,防止肌肉松弛剂让正在做手术的病人舌后坠而窒息。
麻醉工作完成后,空拿起一根记号笔在城主的身上画下需要开刀的地方。他的记号就直接画在了他的纹身上,并没有可以避开。
在把术区消毒后,空把深绿色的铺巾盖上,仅留下术区,并把无影灯打开,聚焦在术区上。
“手术开始,手术刀。”
在空的固有结界之中,只有他和已经陷入麻醉状态的城主两人,空在无人回应的空间里这么说着,随之一把手术刀凭空地出现在了他的手上。
空准备进行的术式是开放手术的肾盂输尿管上上段结石取出术,在现代,因为内窥镜(包括腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜等)技术的成熟,良好的预后以及患者的要求,开放性手术的数量正在渐渐降低,毕竟外科手术本来就是一个对身体产生伤害的行为,目前世界的专家共识都是趋向于手术切口尽可能小,切除部位尽可能少,以求对机体造成最低的伤害。
由于城主体内的结石偏大,无法使用无创的体外碎石,一般来说会使用PCNL术(经皮肾穿刺取石术),属于腔镜手术,切口小,恢复快,禁忌范围小,基本上是现代结石取石手术的首选方案。
但是考虑到城主的情况,最大的结石偏大以及双侧都有,使用PCNL术的话无法一次完成,所以空选择了最为传统的开放手术,这也是因为空对自己的技术有着异于常人的自信。
握紧手术刀的空向着画好标记的地方划去,下刀迅速且精准,只一次就把皮肤划开,毫不犹豫的刀法似乎连血管都没有反应过来要出血,开口非常的清晰干净。
“电子手术刀。”
在皮肤切口后,空放下了手中的手术刀,换上了电子手术刀。虽然在大众的认识里,外科医生们几乎都是用手术刀来进行手术,但是在现代外科手术之中,普通的手术刀几乎都只是用来切开皮肤而已,尤其是在手术室手术之中,因为传统手术刀除了切割之外并没有太多的用处。
而电子手术刀,或者说是微波手术刀不仅拥有传统手术刀所有的切割功能,还能利用微波产生的热量烧灼出血的部位进行止血。因为其速度快,效果明显,因此目前在皮肤下进行切割的话几乎都是使用电子手术刀。
把皮下组织分割止血后,显露出来的是呈现深红色的肌肉层。
“钳子,腹腔拉钩。”
空两个金属拉钩把手术切口往两边来开,扩大术野,同时用尖头钳分离肌肉层。
在外科手术中一般不使用手术刀切开肌肉,因为在肌肉层中隐藏着大大小小的血管,在深红色的肌肉内几乎无法分辨出来,因此常使用止血钳进行钝性分离,辅以电子手术刀止住出血点。
“组织剪,直角钳。腹腔拉钩。”
分离完肌肉后,肾脏便展露在术野之中,因为肾脏是腹膜外器官,不需要打开腹膜。
用手指伸进术区内探查结石所在位置后,空使用腹腔拉钩继续扩大术野,随后拿起一把弯剪和直角钳分离出输尿管以及肾静脉,防止误伤。
分离清晰后,空用弯剪和电子手术刀划开输尿管与肾盂接口处,显露出来后用钳子夹起结石放在弯盘上。
结石夹取干净后,空开始着手闭合切口,从他开始动刀到一边的手术完成只用了不到30分钟,对于开放手术来说这个速度简直让人无法相信。
一边完成后空马上另外一边的手术,毫不犹豫的刀法以及高超的技术,即使是双侧肾结石+输尿管上端结石的开放手术,空只用了1个小时便全部完成。
“医生?以及完成了吗?”
“嗯,以及没问题了。”
完成工作的空走出房间对着在外面等候的夫人报告情况。
“辛苦了,今天就在这里休息一天吧。”
“不必,既然我工作已经完成,那么我马上就会离开。”
一般来说,这种手术过后都需要观察两、三天,还要观察术区引流情况以判断术区内还有没有出血,但是空不必做这些东西,因为以他的技术完全不会出现这些问题。
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“在那之后医生你马上就走了,父亲也在那之后渐渐地好转了起来。”
“既然如此,为什么还要找我过来?”
“因为有一样事情,必须要找你过来确认。”
这么说着的男人走到房间的最里面,那里放着一个看上去很厚重的木箱子。这个箱子空当然知道是什么,世界上的人一般把这东西叫做棺材。
男人把棺材打开,里面躺着一具尸体,他的脸空曾经见过,他就是卡里姆城的城主。
“在医生的手术后,父亲再也没有把自己的纹身完全地展露在别人的面前。我们一直都认为是医生把父亲的纹身毁掉所以他不想让别人看到,但是不管怎么问他他都不肯说,知道昨天他去世后,才有机会确认。”
这么说着的男人把城主身上穿着的衣服掀开,展露出他的腹部,并且在那上面寻找可能存在的任何疤痕。
“……没有?!为什么会没有!这不可能才对!”
“我说过了,我和你的父亲做过约定,绝对不会把他身上的纹身毁掉。”
“但是为什么,为什么父亲要把纹身藏起来……等等,这里好像留着什么字。”
男人没有在城主的身上发现任何的疤痕,这件事完全是无法相信的,就算是治疗魔法都不可能不在切口比较大的伤口上留下疤痕。然而事实却是整幅的纹身没有任何破损的地方,让他一度怀疑自己的眼睛。
而在此时,他发现有个地方原本应该没有纹身的才对,但是现在上面却多了点东西,看上去不是纹身,而是直接用刀刻上去的。
“感谢你遵守约定,空医生……这是父亲的留言吗?”
用刀子刻在上面的是城主留给空的感谢之辞,城主和他说过,他绝不是什么好人,但是只有一件事他非常的看重,那便是和别人的约定,空也同样。
“那我可以走了吗?”
“最后一个问题,既然你曾经割开过父亲的皮肤,为什么会不留下疤痕?”
“那是因为我和你的父亲做过约定,而且是男人之间的约定。”
普通的缝合方式,就算技术再好也肯定会留下疤痕。要想疤痕尽可能的不起眼,在最开始下刀的时候便必须要计算好。
人体表面的皮肤有着所谓的纹路,用肉眼无法从表面看出来,但是空当然知道。下刀的时候沿着纹路走,愈合后便可以让切口不明显。
而在缝合方面,空选择使用可吸收缝线行皮下缝合,一般这种缝合方法会用在颜面部。因为可吸收缝线比较细并且无法承受太大的拉力,所以一般不会用在缝合腹部切口这种地方。但是空并不在乎,因为以他的技术可以做到。
再加上他毫不犹豫的下刀,切口干净锐利,所以切口能最大程度的完美愈合,以致于就算直接在纹身上下刀也不造成破坏。
当然,空知道解释这些他也听不懂,所以也没说太多,工作结束后他不想再和被人有太多的纠缠,于是留下这么一句话后便离开房间,继续去寻找自己的下一个工作。
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